25歲王女2月拔智齒後出現發燒、呼吸喘等,6月就醫被診斷為感染性心內膜炎、合併二尖瓣閉鎖不全,需手術修補心臟瓣膜,預計今年結婚的王女憂慮手術影響外觀,改行微創手術。
收治案例的亞東醫院心臟血管外科醫師邱冠明昨(21)日表示,微創手術傷口不到2公分,可保持胸骨完整,術後1周可出院,王女也已恢復日常生活。
導致瓣膜受損 呼吸喘
拔牙等侵入性非無菌治療時,細菌可從傷口進入血液並透過循環,停在心臟瓣膜上滋長,導致感染性心內膜炎,引起呼吸喘,若細菌形成贅生物還可能導致血栓、中風,需手術修補瓣膜。若無上述問題,輕微感染僅需服4周抗生素。
拔牙引發感染心內炎機率低,但拔牙後3個月內發燒,最好回診;另外,動過心臟手術或服用抗凝血劑者,看牙前需告知醫師病史,視情況給抗生藥以降低風險。